Куда жаловаться на страховую компанию: как подать по осаго или о занижении выплат

Когда клиенты сталкиваются с нарушением в сфере страхового дела, у них часто возникает вопрос, куда жаловаться на страховую компанию. В зависимости от отрасли, компетенции органа и конкретного случая решение проблемы может быть как на уровне досудебного урегулирования, так и в судебном порядке.

Куда жаловаться на страховую компанию: как подать по ОСАГО или о занижении выплат

Когда нужно жаловаться на страховую

Клиент может жаловаться на действия страховой компании в случае, когда страховщик отказывается решить вопрос. Это может быть необоснованный отказ в выплате, занижение стоимости ремонта по ОСАГО, отказ продлить полис ОМС или нарушение сроков выплат.

СПРАВКА! Любое нарушение страхового законодательства – повод обратиться в другие инстанции за защитой прав и личных интересов. В страховых компаниях репутация играет многое, поэтому ради ее сохранения страховщики стремятся быстрее избавиться от проблемных ситуаций.

Жалобы на врача и поликлинику по ОМС

Можно жаловаться на врача, действия всего персонала, организацию работы или на поликлинику в целом, в которой вас отказались обслуживать по ОМС, своему страховщику.

Скачать образец заявления, чтобы пожаловаться по ОМС. К бланку приложите копию талона, полис ОМС, паспорт.

Страховые компании не всегда активно помогают страхователям по ОМС в конфликтных ситуациях. Поэтому жаловаться на поликлинику лучше всего в Министерство здравоохранения. Ведомству подчиняются все медицинские учреждения страны, вопросы по ОМС и работе поликлиник будут рассматриваться не только в сфере страхового рынка.

Обращение в Минздрав России

Минздрав – вариант, куда можно жаловаться на страховую компанию, если у клиента проблемы с ОМС. Написать заявление быстрее всего онлайн, используя анкету на сайте Министерства здравоохранения.

Куда жаловаться на страховую компанию: как подать по ОСАГО или о занижении выплат

Далее заявитель должен заполнить свои данные, адрес и способ получения ответа – по почте или на электронный адрес. Срочная консультация в Минздраве доступна по телефону 8 (495) 627-24-00.

Жалоба в Центробанк

Жалоба в Центробанк на страховую компанию – оптимальный способ решить любые вопросы со страховщиком. Банк России – единый надзорный орган в страховом деле, поэтому он занимается всеми проблемами, связанными с участниками страхового рынка.

  ЦБ РФ будет рассматривать обращения не только в отношении страховщиков, но и партнеров рынка – Сбербанка, ВТБ и других банковских организаций, которые занимаются продвижением страховых продуктов, поэтому жаловаться туда допустимо по любому вопросу.

Функции ЦБ РФ

ЦБ РФ – регулятор страхования в России. Жаловаться на страховую компанию в Центробанк актуально в случае, если:

  • Отказали в оплате полиса, получении выплаты, справок.
  • Нарушили сроки ответа и получения выплат.
  • Нет возможности приобрести полис онлайн.
  • Офис страховой находится слишком далеко, и у клиента нет иной возможности связи с организацией.
  • Страховщик преднамеренно занизил стоимость ремонта или размер денежной компенсации.

После получения заявления от клиента проводится проверка. Банк России может выдать предписание, если страховая действительно нарушила права заявителя. Отказ подчиняться ЦБ РФ и повторный случай могут привести к ограничению продажи полисов, сопровождения договоров, аннулированию лицензии.

Образец жалобы и документы

Чтобы жаловаться в Центробанк, потребуются:

  • Паспорт.
  • Документы по страховке – полис, договор, чеки об оплате.
  • Контактная информация (адрес, почта, электронный адрес, телефон).
  • СНИЛС или ОМС, водительское удостоверение – по отдельным видам страховых услуг.

Скачать образец заявления в Банк России.

Куда подавать

Жалоба на страховую компанию в Центробанк возможна на сайте. Для этого следует перейти в раздел «Интернет-приемная» и следовать инструкциям.

Куда жаловаться на страховую компанию: как подать по ОСАГО или о занижении выплат

Для удобства пользователей по каждому виду страхования выделен отдельный блок. Гражданам остается выбрать, к какой сфере относится их проблема, заполнить данные для отправки онлайн-формы в ЦБ РФ.

Для писем клиенты могут воспользоваться юридическим адресом Банка России: ул. Неглинная, 12, Москва, 107016. Если нужна срочная консультация, следует позвонить по телефонам горячей линии:  8 800 300-30-00 – для жителей регионов, и +7 499 300-30-00 – для москвичей.

Жалоба по автостраховке в РСА

В сфере автострахования жалобу на страховую компанию рекомендуется направлять в Российский союз автостраховщиков. РСА занимается вопросами, связанными:

  • С проблемами по ОСАГО. Если отказались продать, продлить, аннулировать полис или вернуть премию – это повод жаловаться на страховую компанию в союз автостраховщиков РФ.
  • Со страхованием по системе «Зеленая карта». Полис «Зеленая карта» позволяет владельцам авто получить компенсацию за ДТП за рубежом. Выплата осуществляется российским страховщиком. Клиенты могут оставить обращение по проблеме, которая относится к сопровождению международного аналога ОСАГО.
  • Техническим осмотром (ТО) транспортных средств.

Жаловаться на иные виды автострахования, в том числе по договорам КАСКО и ДСАГО, через РСА – не вариант. Российский союз автостраховщиков не будет рассматривать обращения вне своей компетенции.

Функции РСА

РСА – некоммерческая организация, союз автостраховщиков России и первое в РФ зарегистрированное профобъединение на рынке страхования. Компания работает с 8 августа 2002 года, союз учрежден по инициативе 48 крупнейших страховых компаний страны.

Жалоба на страховую компанию в РСА приведет к негативным последствиям для страховщика, если компания действительно нарушает закон и права страхователя. Наличие жалобы от клиентов в РСА – основание представителям союза автостраховщиков обратиться в Центробанк для назначения проверки.

Образец жалобы и документы

Начать жаловаться в РСА следует с заполнения образца жалобы.

Скачать бланк заявления в РСА.

В зависимости от типа обращения список документов может быть следующий:

  • Паспорт и водительское удостоверение требуются всегда.
  • Полис ОСАГО, предыдущий и/или действующий –  условие касается всех участников обращения.
  • Полис «Зеленая карта».
  • СНИЛС.
  • VIN транспортного средства. Он требуется, если заявитель хочет пожаловаться на некорректный расчет КБМ при покупке ОСАГО.
  • Диагностическая карта – для вопросов по поводу прохождения технического осмотра.

Куда подавать

Один из вариантов, куда можно пожаловаться на страховую по ОСАГО – электронная почта РСА. Владельцы транспортных средств могут оставить обращение на request@autoins.ru или rsa@autoins.ru.

Заказные письма водители ТС должны направить по адресу: 115093, Москва, Люсиновская, 27, с.3. Срочно жаловаться на страховую можно по бесплатным номерам горячей линии:

  • 8 (495) 771-69-44;
  • 8 (499) 236-16-07 (доб.3).

Факс РСА: 8 (495) 771-69-44.

Обращение в Роспотребнадзор

Роспотребнадзор следит за соблюдением норм закона «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 №2300-1. Это один из вариантов, куда пожаловаться на страховую компанию, если страховщик:

  • Не хочет платить после наступления страхового случая.
  • Преднамеренно занижает стоимость ремонта, выплат.
  • Тянет со сроками рассмотрения вопросов, выплатой денежной компенсации, ремонтом ТС или другого застрахованного объекта.
  • Не хочет возвращать деньги за отказ от страховки в течение 14 суток. Согласно закону, у потребителей есть период, в течение которого они могут отказаться от полиса по своему желанию.
  • Предоставляет некорректные сведения, обманывает потребителя. Брошюры с акциями, которые уже закончились, не должны быть на столе у агента страховой. Информация архивных ставок по страховкам должна быть удалена с официального сайта или помечена маркером «Архив».

Если у клиента есть опасения, что в офисах страховщика нарушены санитарные нормы и не соблюдаются правила безопасности, Роспотребнадзор – ведомство, которое специализируется на таких вопросах.

Функции ведомства

Роспотребнадзор имеет право наложить штрафы на юр.лицо:

  • От 10 000 до 50 000 за обман покупателей (п.1 ст.14.7 КоАП) или введение в заблуждение (п.2 ст.14.7 КоАП).
  • От 10 000 до 20 000 рублей за нарушение санитарных норм (ст.6.3 КоАП). При грубых нарушениях грозит приостановление деятельности сроком до 90 дней.
  • От 10 000 до 20 0000 за ущемление прав покупателей (п.2 ст.14.8 КоАП).
  • От 30 000 до 50 000 рублей за ограничение в способах оплаты (п.4 ст.14.8 КоАП).
  • От 5 000 до 10 000 за отказ предоставлять льготы потребителям (п.4 ст.14.8 КоАП).
  • Иные взыскания, согласно КоАП, относящиеся к нарушениям прав покупателей.

Образец жалобы и документы

Жалоба на страховую компанию в Роспотребнадзор должна сопровождаться представлением пакета документов:

  • Паспорта.
  • Полиса, договора, иных справок, относящихся к услуге страховщика.
  • Чеков об оплате.
  • Заявления.

Образец жалобы на страховую компанию доступен здесь.

Куда подавать

Жаловаться в Роспотребнадзор можно:

  • По почте. Адрес для писем: 127994, Москва, Вадковский пер., 18, с.5,7.
  • Онлайн на сайте Роспотребнадзора. Форма для заполнения представлена ниже.

Куда жаловаться на страховую компанию: как подать по ОСАГО или о занижении выплат

Отправка письма онлайн возможна без идентификации. В таком случае заявитель не имеет права рассчитывать на проведение внеплановой проверки ведомством. Если заявитель составил жалобу, используя данные ЕСИА, Роспотребнадзор уполномочен провести расследование инцидента.

СПРАВКА! Срок рассмотрения заявлений – 30 дней, возможно продление на месяц по желанию гражданина или в связи со сложностью обращения.

Заявление в прокуратуру

Тем, кому требуется защита прав, можно также жаловаться в прокуратуру региона. Ведомство занимается вопросами нарушения российского законодательства, включая сферу страхования.

Функции ведомства

Основные функции ведомства – контроль над соблюдением Конституции РФ и иных законов, действующих в государстве (ст. 1 закона от 17.01.1992 №2202-1). Если страховая нарушает нормы закона, посвященные страховому делу, ей грозит наказание согласно действующему законодательству.

СПРАВКА! Минимально страховщик может «отделаться» штрафом в размере 5 000 рублей. Повторные случаи привлечения к ответственности грозят увеличением сумм в 2-5 раз и возможной потерей лицензии. Прокуратура имеет право направить инициативу в ЦБ РФ, требуя проверки в отношении юр.лица. Регулятор может аннулировать разрешение страховщика, который пренебрегает законами страны.

Образец жалобы и документы

Для обращения в прокуратуру требуется паспорт, документы, подтверждающие отношения со страховой (полис, договор, чеки) и отказ от страховщика по заявлению.

Загрузить образец жалобы для прокуратуры.

Куда подавать

Подача документов в прокуратуру осуществляется лично или по почте (заказным письмом). Заявитель должен обратиться по месту регистрации или юридического адреса компании, принести с собой документы.

Если у гражданина нет возможности посетить отделение ведомства, он должен уточнить адрес прокуратуры на официальном сайте и направить заказное письмо.

Федеральная антимонопольная служба

Федеральная антимонопольная служба (ФАС) занимается решением вопросов, связанных с ущемлением прав клиентов, согласно ч.2.ст.39 закона от 26.07.2006 №135-ФЗ «О защите конкуренции». Причиной обращения в ФАС может послужить необоснованный отказ оформить страховку по обязательным видам страховых услуг (ОСАГО).

Источник: https://strahovkaved.ru/strahovoe-delo/kuda-zhalovatsya-na-strahovuyu-kompaniyu

Жалоба на страховую: куда и как жаловаться | Все по шагам

Практически каждый сталкивается с ситуациями, когда страховая компания незаконно отказывает в выплате возмещения по страховому случаю, либо затягивает процедуру выплат. Наиболее очевидным вариантом для защиты прав является обращение в суд. Однако закон допускает и иные, не менее эффективные, способы привлечения к ответственности, подачи жалоб на страховую компанию.

Читайте также:  Навязывание страховки при получении потребительского кредита: что делать

Основания для подачи жалобы на страховую
компанию

Порядок
взаимоотношений страховых компаний с клиентами достаточно подробно
регламентирован нормативными актами (в том числе права страхователя и
обязанности страховщика). Однако нарушения интересов клиента могут возникать
практически на каждой стадии оформления полисов или получения страхового
возмещения.

Можно
выделить следующие основания для предъявления жалобы на страховую компанию:

  • навязывание
    клиентам дополнительных услуг, не связанных напрямую с предметом обращения (типичным
    случаем такого нарушения является оформление полиса ОСАГО только при
    одновременном страховании жизни  и
    здоровья);
  • неправомерный
    отказ в заключении договора страхования (например, отказ инвалиду в оформлении
    полиса страхования жизни и здоровья по причине повышенных рисков);
  • неправомерный
    отказ в выплате страхового возмещения при доказанном факте страхового случая;
  • нарушение сроков
    выплаты страхового возмещения, установленных в условиях договора или
    нормативных актах;
  • отказ в выплате
    полной суммы возмещения или умышленное занижение размера компенсации;
  • неправомерный
    отказ в приеме документов на получение страхового возмещения;
  • установление
    дополнительных условий для получения страхового возмещения, не указанных в
    договоре.

В
каждом из указанных случаев права клиента будут нарушаться умышленно. Обычно причиной
нарушения является желание страховой компании избежать выплаты компенсации по
договору либо минимизировать возможные риски.

При
установлении фактов нарушения далеко не всегда целесообразно оспаривать
действия страховщика в судебном порядке.

Обращение в контрольные и надзорные
органы позволит привлечь страховую компанию к ответственности намного быстрее, так
как для этого потребуется только оформить и направить жалобу.

Рассмотрим
возможные варианты подачи жалобы на неправомерные действия и решения страховой
компании.

Алгоритм подачи жалобы на страховую компанию

Формально,
сразу при установлении факта нарушения прав уже возникает право подать жалобу в
любой уполномоченный орган, осуществляющий контроль или надзор в сфере
страхования. Однако многие споры могут быть вызваны неправомерными действиями
рядового сотрудника страховой компании, хотя руководство будет придерживаться
совершенно иной точки зрения.

По
этой причине нужно соблюдать определенную последовательность действий при
обращении с жалобой на страховую компанию:

  • обращение с
    устной или письменной жалобой к непосредственному руководству страховой
    компании – такой вариант защиты прав эффективен в случае, если действия
    страхового агента явно выходят за пределы его компетенции и типовых положений компании;
  • жалоба в
    территориальные учреждения Роспотребнадзора – этот способ эффективен на стадии
    предъявления претензий к страховой компании, когда страховщик умышленно
    нарушает сроки рассмотрения требований, заявлений и претензий;
  • подача заявления
    в прокуратуру – данный способ используется при нарушении прямых норм
    законодательства, а его эффективность обусловлена наличием органов прокуратуры
    практически в каждом населенном пункте;
  • обращение в
    Российский союз автостраховщиков (РСА) – обращение в эту организацию возможно
    по любым случаям нарушения прав клиентов по ОСАГО и КАСКО;
  • обращение в
    специализированные контрольные и надзорные органы – Центробанк РФ, Финансовую
    службу по финансовым рынкам, Федеральную антимонопольную службу, к финансовому
    омбудсмену.

Узнайте больше  Как оспорить штраф с камеры за превышение

Выбор возможных вариантов для подачи жалобы зависит и от обстоятельств нарушения и, в частности, от конкретного вида страхования.

Например, обращение в РСА будет эффективно только по нарушениям в сфере полисов ОСАГО, тогда как при заключении договоров КАСКО указанный орган практически ничем не сможет помочь.

О том, кто такой финансовый омбудсмен по ОСАГО и почему к нему нужно обязательно обращаться с жалобой, читайте в нашем предыдущем материале.

Куда жаловаться на страховую компанию: как подать по ОСАГО или о занижении выплат

Надзорные органы, регулирующие деятельность страховых компаний

Ключевую
роль в надзоре за деятельностью страховых компаний играет Центральный Банк РФ,
при котором действует Департамент страхового рынка. В полномочия указанного
органа входят следующие функции:

  • разработка
    проектов нормативных актов, утверждение правил страхования и иных подзаконных
    актов;
  • надзор за
    соблюдением законодательства;
  • расчет и
    утверждение тарифных ставок, а также контроль за применением тарифов страховыми
    компаниями.

Помимо
Центробанка РФ, специальными контрольными и надзорными полномочиями обладают
Финансовая служба по финансовым рынкам и Федеральная антимонопольная служба.

Жалоба на страховую компанию в ФСФР

Финансовая
служба по финансовым рынкам до 2013 года существовала в виде самостоятельного
органа, после чего ее полномочия были переданы в Службу ЦБ РФ по финансовому
рынку, а затем перераспределены между иными структурными подразделениями Центробанка.
Данное ведомство, помимо прочего, уполномочено на осуществление надзора за
страховой деятельностью в РФ. В его функции входят:

  • ведение реестра
    субъектов рынка страхования;
  • выдача лицензий
    страховым компаниям;
  • проведение
    проверок в отношении страховщиков;
  • выдача
    предписаний страховым компаниям в случае выявления фактов нарушений
    законодательства;
  • контроль за
    финансовой устойчивостью страховых компаний.

Обращение в указанное ведомство возможно практически по любым фактам нарушений, поскольку вынесенное предписание ФСФР обязательно для исполнения страховой компанией. По жалобе будет проведена проверка с направлением ответа заявителю.

Оформление
жалобы в указанный орган возможно в письменной или электронной форме Срок
рассмотрения жалоб устанавливается Административным регламентом ФСФР и не может
превышать 30 дней. Обжалование решений должностных лиц ФСФР возможно в
вышестоящий орган – Центральный Банк РФ.

Жалоба на страховую компанию в ЦБ РФ

Поскольку
Центробанк является регулятором рынка страхования, он вправе предъявлять
различные финансовые санкции к страховым компаниям, нарушающим правила и
интересы страхователей. Основанием для обращения в указанный орган также может
являться любой факт нарушения нормативных актов в сфере страхования.

Подача
жалобы осуществляется в письменной форме, либо через электронный онлайн-сервис.
Сроки рассмотрения не могут превышать 30 дней, после чего заявитель
уведомляется о принятом решении. Решением ЦБ РФ страховая компания может быть
привлечена к ответственности в виде штрафа, а отказ в рассмотрении жалобы может
быть оспорен в суде.

Жалоба на страховую компанию в ФАС

Ведомство
ФАС уполномочено на осуществление контроля в любых сферах деятельности,
связанных с использованием монопольного положения на рынке и ограничения
конкуренции. В частности, основанием для обращения в указанный орган будет
являться:

  • сговор двух или
    более страховых компаний для установления ограничений по выдаче полисов ОСАГО;
  • навязывание
    дополнительных услуг при монополии на страховую деятельность в конкретном
    регионе;
  • иные случаи
    нарушения антимонопольного законодательства.

Подача жалобы в ФАС вряд ли будет являться целесообразным вариантом защиты прав рядовых граждан, однако при выявлении фактов массовых нарушений обратиться в ФАС может служба Роспотребнадзора или прокуратура.

Куда жаловаться на страховую компанию: как подать по ОСАГО или о занижении выплат

Российский союз автостраховщиков (РСА)

РСА является профессиональным объединением страховщиков, которое является эффективным способом воздействия при нарушениях по обязательным видам страхования (например, ОСАГО). Типичными случаями подачи жалобы в РСА будет являться отказ в заключении договора ОСАГО или нарушение сроков выплаты компенсации.

РСА
не наделен правом лишать страховые компании лицензий или применять штрафные
санкции. Однако при поступлении жалоб от клиентов для страховщиков могут
устанавливаться повышенные размеры отчислений в компенсационные фонды, либо
сниженные тарифные коридоры по отдельным видам страхования.

Жалобу
в РСА можно подать не только в письменной или электронной форме, но и по
телефону. При любом варианте обращения срок рассмотрения жалобы будет оставлять
от 3 до 30 дней, после чего заявитель получит письменное уведомление с результатом
проверки.

Жалоба на страховую в Роспотребнадзор

Обращение
с жалобой в Роспотребнадзор является одним из самых эффективных способов защиты
граждан. Это связано с полномочиями по защите прав потребителя, которые
распространяются на договоры страхования. Если одновременно с подачей претензии
в адрес страховой компании направить жалобу в Роспотребнадзор, за нарушение
прав потребителя грозит существенный штраф и взыскание неустойки.

Узнайте больше  Новые правила расчета утраты товарной стоимости по ОСАГО

Рассмотрение
жалобы осуществляется в срок до 30 дней. Однако на практике Роспотребнадзор
может инициировать проверку практически на следующий день после обращения. В
ряде случае специалисты Роспотребнадзора имеют право предъявлять иски в суд для
защиты прав потребителей.

Прокуратура

Органы
прокуратуры уполномочены на осуществление надзора за исполнение нормативных
актов. По этой причине обращение в прокуратуру будет эффективно при нарушении законодательных
норм, тогда как несоблюдение условий договоров не является предметом проверки
данного органа.

Рассмотрение жалоб должностными лицами прокуратуры осуществляется в месячный срок, а при выявлении нарушений в адрес страховой компании будет направлено представление. Указанное представление подлежит обязательному исполнению, а в случае нарушения страховая компания будет привлечена к административной ответственности.

Куда жаловаться на страховую компанию: как подать по ОСАГО или о занижении выплат

Рассмотрение
жалобы на страховую в суде

Обращение
в суд является основным вариантом защиты прав от неправомерных действий со
стороны страховой компании. Как правило, обращение в суд следует по факту
нарушения сроков выплаты возмещения, при отказе от выплат, либо при занижении
размера страховой компенсации.

Для
обращения в суд нужно соблюсти претензионный порядок урегулирования спора, т.е.
направить в страховую компанию претензию. Если в течении 20 дней претензия не
рассмотрена, дело может быть передано на рассмотрение суда. Также до обращения
в суд по спору ОСАГО нужно пройти стадию финансового омбудсмена.

На практике, в судебном порядке граждане добиваются выплаты полной суммы ущерба по договорам ОСАГО или КАСКО, а также взыскания неустойки, штрафа, судебных и иных расходов. При любом нарушении прав потребителю положена компенсация морального вреда.

Советы юриста

Эффективно ли обращение в РСА по
вопросам КАСКО?
Формально, Российский
союз автостраховщиков (РСА) имеет право рассматривать любые жалобы на
неправомерные действия своих членов – страховых компаний. Однако на практике,
подача жалобы в РСА будет эффективная только по договорам обязательного
страхования (например, ОСАГО).

При
подаче жалобы при оформлении или выплате по полису КАСКО в адрес страховой
компании будет направлено уведомление о недопустимости нарушений прав клиента,
однако существенные последствия в этом случае страховщику не грозят.

Что делать перед подачей жалобы? Обращение с жалобой к руководству страховой компании
возможно в случае, если действия страховых агентов выходят за пределы его
полномочий (например, необоснованное применение повышающих коэффициентов в
нарушение правил страхования компании). По итогам внутренней проверки
требования могут быть удовлетворены в добровольном порядке. Однако, при
существенных нарушениях, данный вариант маловероятен.

Если
вам необходимо оформить и подать жалобу на страховую компанию, обращайтесь к
нашим юристам. Консультацию можно получить бесплатно, а условия составления
жалобы можно обсудить лично со специалистом.

Читайте также:  До скольки лет бесплатный проезд для детей в общественном транспорте: в автобусе, маршрутке, метро

Наш
сайт не навязывает юридических или финансовых услуг, не требует регистрации для
скачивания образцов документов. Если вам пригодились советы, подготовленные
авторами, вы можете поддержать наш проект, перечислив любую сумму по
реквизитам:

  • на мобильный
    телефон +7-905-873-1825;
  • на Яндекс-кошелек 4100 1466 5000 602;
  • на кошелек
    WebMoney R204654639231.

Также
вы можете предложить темы для будущих статей на электронную почту lexseon@gmail.com . Мы всегда поддерживаем
обратную связь с читателями, поэтому рассмотрим все предложения и советы.
Вместе мы можем больше!

Источник: https://vseposhagam.ru/zhaloba-na-strahovuju-kompaniju/

Жалоба на страховую компанию по ОСАГО: образец в РСА, ЦБ, ФАС, прокуратуру | Юридические Советы

Последнее обновление: 31.01.2020

В основном, взаимоотношения населения и страховых компаний вызваны необходимостью оформления полисов ОСАГО.

Государство из года в год совершенствует законодательство, ориентированное, прежде всего, на максимальное соблюдение прав автомобилистов – страховщики давно лишены возможности необоснованного завышения расценок, не имеют права отказать в заключении договора и  т.д.

И все же многие из нас недовольны оказанными услугами по автострахованию. Как и куда написать жалобу на действия страховой компании — об этом в нашей статье.

В основном, претензии автолюбителей сводятся к следующему:

Отказ заключить договор об ОСАГО

В соответствии с абз.8 ст. 1 Федерального Закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев ТС», договор ОСАГО является публичным.

Это положение означает, что страховщик не вправе отказать клиенту, обратившемуся с заявлением и предоставивший необходимые документы. Кстати, жалоб на отказ в продаже полиса ОСАГО в недавнем времени было особенно много.

В 2018 году ситуация несколько выровнялась и такого вида обращений стало меньше.

Только лишь при объективной невозможности заключить договор (например, закончилась лицензия) страховщик вправе составить мотивированный отказ в письменном виде, который необходимо вручить автолюбителю, а также сообщить соответствующую информацию в Банк России и РСА.

Исходя из практики, страховая компания часто ссылается на отсутствие бланков специальной формы, что не является основанием к отказу в заключении публичного договора. Тем более, что чаще всего бланки в действительности имеются в наличии.

В некоторых случаях отказывают в оформлении ОСАГО из-за того, что якобы нет связи с автоматизированной системой РСА. Клиент не имеет возможности проверить, так ли это на самом деле. Но если автовладелец видит, что в это же время другому человеку соглашаются оформить договор, есть повод обратиться с жалобой.

Навязывание дополнительных услуг

Например, навязывание страхования жизни, здоровья, полной утраты имущества и т.д.

Конечно, можно пойти по пути оформления дополнительных страховок и в течение 5 суток от них отказаться, написав письменное заявление об этом в эту же страховую организацию.

Но, если разобраться, почему клиент должен вынужденно соглашаться на дополнительные услуги, оплачивать их, ждать возвращения 10-15 дней? По нашему мнению, навязывание дополнительных услуг необходимо пресекать и не оставлять без жалоб.

Неправильно рассчитывают и применяют коэффициент Бонус-Малус (КБМ)

Многие из нас сталкиваются с тем, что при длительной безаварийной езде льготы при заключении нового договора по каким-то причинам не учитываются.

Страховщики могут ссылаться на сбой в системе, на недостоверность предоставленных прежним страхователем данных и т.д.

Вопреки таким доводам, если автолюбитель уверен в том, что КБМ, примененный в текущем году, не соответствует реальному, нужно идти по пути обжалования действий сотрудников страховщика. (Нужно почитать: как проверить и восстановить КБМ.)

Умышленное занижение суммы страховой выплаты

Сотрудники страховой компании часто пользуются неграмотностью граждан – ведь мы прибегаем к помощи профессиональных юристов нечасто (в основном, в спорных ситуациях или когда речь идет о крупных выплатах).

Такое положение выгодным образом отражается на доходности страховщика, юристы которого стремятся максимально занизить свои убытки.

В таких случаях необходимо обращаться в суд, где придется доказывать и подтверждать явное занижение выплаченной суммы.

Затягивание принятия решения о выплате

Куда жаловаться на страховую компанию: как подать по ОСАГО или о занижении выплатВ соответствии с законом, клиент может рассчитывать на выплату в течение 20 дней после предоставления пакета всех необходимых документов. На деле практически каждый третий страховой случай разрешается с нарушением этого срока, что, скорее всего, указывает на определенные финансовые проблемы конкретной компании. Между тем, застрахованное автовладелец обоснованно рассчитывает получить деньги в скорейшем времени, что более чем понятно. Таким образом, можно и в этом случае обжаловать действия страховщика и постараться восстановить свои права на соблюдение разумных сроков возмещения. (Нужно почитать: как получить со страховщика неустойку за нарушение сроков выплаты страховки по ОСАГО.)

Игнорирование обращений о выдаче копий документов, претензии и жалобы на отдельных сотрудников и т.д

Получив претензию, страховщик обязан в течение 10 календарных дней, за исключением праздничных и выходных, сообщить о своем решении – согласен он с недовольным автомобилистом или нет. Отказ в удовлетворении требований должен быть мотивированным – это обязанность страховщика предусмотрена требованиями ст. 16.

1 Закона «Об обязательном страховании автогражданской ответственности», как и обязанность ответить на претензию.

В соответствии с этой нормой, игнорирование обращения гражданина является прямым нарушением федерального законодательства, что недопустимо и может повлечь для страховщика негативные последствия как минимум в виде проверки и последующего штрафа.

В нарушение требований этого же закона, автовладельцу нередко необоснованно отказывают в выдаче копий документов. Например, когда нарушается право на предоставление акта осмотра автомобиля, что сотрудники страховой компании обязаны сделать в течение 3-х дней с момента поступления соответствующего заявления.

Приведенный список весьма условный, могут быть и иные нарушения.

Кому писать жалобу

Перед тем, как написать обращение, мы все же рекомендуем обратиться с жалобой (претензией) к руководству филиала СК или в головной офис.

Пример. Автомобилист Некрасов П.Р. столкнулся с отказом страховой компании оформить электронный полис ОСАГО, решил обратиться с жалобой. Поскольку отказ он получил в филиале СК «Россгосстрах», Некрасов заполнил обратную форму на официальном сайте компании, пройдя по ссылке. В течение 7 дней он получил положительный ответ на электронную почту, в тот же день полис был оформлен.

Таким образом, крупные автостраховщики стараются максимально уменьшить документооборот, предоставляя клиентам возможность не выходя из дома решить проблему, возникшую в филиале.

Нередко нарушение прав застрахованного лица происходит в результате конкретных действий отдельных сотрудников, и часто руководство может исправить ситуацию.

Если в течение 30-ти суток (на претензию – 10-14 суток) ответа нет, то нужно предпринимать уже более действенные меры и обращаться за помощью к контролирующим органам.

Отметим, что в случае занижения суммы или отказа в выплате параллельно с жалобой нужно обращаться в суд с иском.

Есть несколько инстанций, куда можно обратиться за помощью и в реальности такую помощь получить:

  1. В РСА – союз учрежден страховыми компаниями, и сюда чаще всего жалуются автолюбители, столкнувшиеся с отсутствием в единой базе сведений о пониженном коэффициенте Бонус-Малус. Довольно часто после обращения в РСА фактический КБМ действительно восстанавливается. В то же время, жалобы по вопросам КАСКО здесь останутся без рассмотрения, поскольку данное некоммерческое объединение не принимает мер и решений по такому виду страхования.
  2. В Центральный Банк России – учреждение, принимающее непосредственное участие в создании законодательных проектов о страховании, напрямую контролирующее соблюдение федерального закона «Об ОСАГО» страховщиками. Так, ЦБ РФ участвовал в создании Единой методики для определения ущерба по ОСАГО, что в определенной степени упростило процедуру расчета убытков. В результате поступления соответствующей жалобы, Центральный банк вправе инициировать комплексную проверку деятельности той или иной страховой компании, которая может закончиться даже аннулированием лицензии.
  3. В ФАС – Федеральную антимонопольную службу. В основном, сюда поступают жалобы на навязывание дополнительных услуг и страховок, а также на отказ заключить договор. Речь идет о злоупотреблении отдельными страховщиками своим монопольным положением в сфере деятельности на определенной территории. Если будут выявлены нарушения антимонопольного законодательства, ФАС вправе назначить компании крупный штраф, достигающий нескольких миллионов рублей.
  4. Роспотребназдор – поскольку клиент страховой компании является, прежде всего, потребителем услуг, то на взаимоотношения страховщик-автомобилист распространяется контроль этого надзорного органа. Граждане могут обращаться сюда с жалобами на нарушение федерального закона «О защите прав потребителей». Вместе с тем, если за помощью в Роспотребнадзор по вопросам ОСАГО обратятся индивидуальные предприниматели, им в рассмотрении откажут.
  5. Прокуратура и полиция. В эти ведомства следует обращаться при явном нарушении административного или уголовного законодательства, а также в тех случаях, когда вами все меры приняты и ваши жалобы оставлены другими органами без внимания.

Вне зависимости от того, куда вы решили обращаться за защитой своих прав, необходимо соблюдать общие требования к написанию жалобы:

  • Правильно указывайте данные адресата и сведения о себе – не только ФИО, место жительства, телефон, но и номер страхового полиса, дату заключенного договора.
  • В тексте должны быть указаны конкретные претензии, без лишних вводных фраз и оборотов.
  • Обязательно указывайте конкретный закон, который, по вашему мнению, был нарушен страховой компанией, а также те негативные последствия, которые для вас наступили.
  • Отразите количество и суть предпринятых вами мер для урегулирования конфликта. Например, можно написать про претензию (и даже приложить ее копию), отправленную вами в адрес страховщика и оставленную им без ответа. Здесь же можно обратить внимание на другие инстанции, в которые вы уже обращались с жалобой ранее (например, при подаче жалобы в прокуратуру нужно упомянуть, что действия страховщика уже были предметом обжалования в РСА, но никаких мер принято не было).
  • В конце текста необходимо четко сформулировать просьбу. Например, чаще всего она заключается в проведении проверки действий отдельных сотрудников страховщика или всей его деятельности в целом; в привлечении виновных должностных лиц к ответственности; в восстановлении фактического КБМ и т.д.

Мы предлагаем вниманию читателей шаблоны жалоб, которые можно использовать как образец.

Образец жалобы в РСА на страховую компанию

Если нужно разобраться с неправильным применением КБМ, то первым делом необходимо пройти по ссылке:

Читайте также:  Температура батарей в квартире: какая должна быть зимой норма по госту

http://www.autoins.ru/media/appeal/New_Application_Form_KBMv2.doc, скачать новую форму обращения по вопросам применения коэффициента Бонус-Малус и заполнить ее (вручную или на компьютере).

Если жалоба касается других вопросов, то необходимо пройти по ссылке http://www.autoins.ru/media/appeal/Application_Form_KBM(simple).doc и скачать обычный бланк обращения, заполнить.

При заполнении вы увидите упоминание федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных» и графу для подписи под своим подтверждением согласия на обработку персональных данных. Это согласие дается бессрочно, но вы вправе отозвать его по письменному заявлению в любой момент. Без подтверждающей это согласие подписи в установленной форме ваша жалоба рассмотрена не будет.

Заполненный бланк (первый или второй вариант, в зависимости от ситуации) нужно  отправить в РСА почтой по адресу: 115093, г. Москва, ул. Люсиновская, д. 27, строение 3. Кроме того, заявление и отсканированные документы можно направить  электронной почтой request@autoins.ru

Обращаем внимание на то, что водительское удостоверение должно быть откопировано (отсканировано) с обеих сторон. Также необходимо приложить копию паспорта, полиса или договора ОСАГО (если имеется).

Контролировать ход рассмотрения можно, используя номер телефона (495) 771-69-44, факс (495) 771-69-44, доп. 133 (часы работы: понедельник-четверг — с 9 до 18; пятница – с 9 до 16-45; без перерывов).

В течение 30 суток с момента поступления жалобы заявителю обязаны дать мотивированный ответ. Если по каким-то причинам сотрудники РСА решат, что вы неполно указали необходимые сведения или приложили не все документы, вам об этом сообщат. При восполнении недостающей информации жалобу примут к рассмотрению.

Примерный образец жалобы в РСА:

Российский Союз Автостраховщиков

115093
г. Москва, ул. Люсиновская, д. 27, строение 3
Иванова Николая Ивановича,
12.10.1966 года рождения,
серия и номер паспорта: 1718 № 29283746,
проживающего по адресу:
г. Дмитров Московской области, ул. Светлая, д. 12, кв. 23
141800

  • Тел. 89258282828
  • ЖАЛОБА
    На неправильное применение КБМ по вновь заключаемому договору ОСАГО

Прошу разобраться в действиях страховой компании «Росстрах» (филиал в г. Дмитрове), нарушающих законодательство о применении коэффициента бонус-малус при заключении договора об обязательном страховании автогражданской ответственности.

Так, 21.04.2020 я обратился в филиал Росстраха в г. Дмитрове с заявлением о заключении договора страхования, до этого в 2019 году полис мне оформляли в компании «Страховка.ком», но в связи с реорганизацией продлить его не представилось возможным.

Имея водительское удостоверение 36ПА 4647383 и стаж безаварийной езды более 20 лет (с 1997 года), я рассчитывал на максимальную скидку 13 класса, при КБМ=0,5, однако сотрудник «Росстраха» Петров Н.Р. рассчитал мне стоимость услуг в два раза превышающую сумму, которую я оплачивал ежегодно. Петров Н.Р. сообщил мне, что скидки у меня нет и коэффициент Бонус-Малус равен 1 (3 класс).

Обратиться в компанию Страховка.ком за выдачей дубликата ранее полученных полисов или за справкой о подтверждении безаварийной езды в течение многих лет я не могу, поскольку данная страховая компания больше не имеет лицензии и деятельность свою прекратила.

Номер действующего полиса ОСАГО (действует до 3.05.2020): ППП 423152423.

Источник: http://juresovet.ru/zhaloba-straxovuyu-kompaniyu-osago/

Страховая занизила выплату. Пошаговая инструкция

Содержание статьи

Страховая компания занизила выплату- это означает, что эксперт страховой компании скалькулировал меньшую сумму, чем объективно необходимо для восстановления автомобиля после ДТП.

На самом же деле скорее всего никакой оценки эксперт не проводил.

Страховая компания называет сумму выплат,что называется «пальцем в небо», при этом задача страховой компании выплатить сумму меньшую, чем положено и надеяться, что страхователь не будет биться за оставшиеся деньги.

Страховая компания насчитала недостаточную сумму для ремонта автомобиля после ДТП, что делать,куда жаловаться?

Cтраховая необоснованно занизила сумму выплаты? Необходимо выполнить следующие действия

Алгоритм действий для получения полной страховой выплаты:

Куда подать жалобу на страховую компанию в связи с незаконным снижением суммы страхового возмещение?

В первую очередь Вы должны понять, что для получения денег необходимо совершать одни действия, а для осуществления возмездия другие.

Так для взыскания недополученной суммы Вам необходимо обращаться в суд руководствуясь алгоритмом изложенным выше. Жалобы в контрольно-надзорные органы носят исключительно административный характер и помогут получить вам свои деньги косвенно.

Тем не менее вы можете подать жалобы на страховую компанию в

  • Общество защиты прав потребителей заполнив форму
  • Российский союз автостраховщиков
  • Центральный Банк РФ

Инструкция для получения полной суммы страхового возмещения

  • Теперь подробнее рассмотрим каждый из пунктов.
  • Шаг 1.
  • Запрос экспертизы в страховой компании.

Если страховая компания занизила сумму выплаты, то вы можете потребовать обоснования этой суммы, т.е.

нужно получить копию заключения эксперта, а также необходимо ознакомится с материалами выплатного дела, при ознакомлении с делом необходимо провести фотофиксацию всех документов.

Однако, копию заключения эксперта вы от страховой не получите, т.к. экспертизу никто не проводил, и ознакомившись с материалами дела вы в этом убедитесь.

Шаг 2.

Проведение независимой экспертизы

Если вы не согласны с суммой выплаты страховой премии, то необходимо определить какая же сумма будет объективно достаточной для восстановления автомобиля, для этого вам необходимо самостоятельно провести независимую экспертизу. При этом необходимо, чтобы эксперт при определении стоимости восстановительного ремонта руководствовался правилами установленными Центральным Банком РФ и действующим законодательством.

  1. Шаг 3.
  2. Досудебная претензия к страховой о незаконном снижении страховой выплаты
  3. Необходимо составить грамотную претензию в адрес страховой компании и направить ее по юридическому адресу или лично вручить в офисе страховой компании под роспись и печать, к претензии обязательно приложите копию или второй экземпляр заключения эксперта, а также реквизиты счета для перечисления страховой выплаты.
  4. Почему страховая компания занижает выплату и не увеличит ее по претензии?

Все очень просто, по статистике из 10 человек, которые остались недовольны заниженной суммой страховой выплаты обратится в суд только 1.

И страховые компании это знают, именно поэтому вероятность получить всю страховую выплату после подачи претензии крайне низка, т.к. к страховой компании не будет применять никакая санкция за необоснованный отказ.

И только когда вы обращаетесь в суд, для страховой компании появляются определенные финансовые риски, которые обычно и вынуждают ее выплатить оставшуюся сумму.

  • Шаг 4.
  • Иск в суд к страховой об обжаловании занижения страхового возмещения и взыскании неполученной суммы
  • Исковое заявление в суд против страховой выплатившей заниженную страховку это самый действенный инструмент по защите ваших прав.

Как это работает? Когда вы подаете иск в суд, то ваше дело автоматически передается в юридический отдел страховой компании и его изучает руководитель юридической службы. Юристы оценивают перспективу этого дела и вырабатывают вектор по которому страховая компания выйдет с наименьшими потерями.

  1. В такой ситуации вам больше не придется разговаривать с менеджерами “девочками” и “мальчиками” в офисах компаний, вашим делом будут заниматься адекватные люди, которые понимают правовые и финансовые последствия нарушения Ваших прав.
  2. Это происходит в силу того, что в исковом заявлении сумма требований складывается не только из суммы страхового возмещения, а применяются еще ряд правовых инструментов.
  3. При занижении суммы страховой выплаты подается исковое заявление о взыскании:
  • недоплаченной суммы страхового возмещения
  • компенсации причиненного морального вреда
  • процентов за пользование чужими денежными средствами
  • расходов на составление документов и оплату услуг представителя
  • расходов на проведение независимой экспертизы
  • расходов на составление доверенности у нотариуса
  • штрафа в размере 50% от всей присужденной суммы

Отдельно хочется сказать по поводу последнего пункта, штраф взыскивается со страховой компании в пользу страхователя т.е. в вашу пользу.

  • (При удовлетворении судом требований потребителя, суд взыскивает с исполнителя за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя. )
  • Данная мера ответственности установлена ст. 13 ФЗ РФ “О защите прав потребителей” оформить как цитату
  • То есть, от всей суммы, которую суд присудил в вашу ползу еще взыскивается штраф, за то, что страховая компания занизила страховую сумму и не выплатила ее добровольно по вашей претензии.
  • Именно благодаря всем этим инструментам очень часто страховые компании сразу после получения повестки в суд пытаются заключить мировое соглашение со страхователем, либо добровольно исполнить требования содержащиеся в претензии.
  • Большим плюсом является тот факт, что страховая компания уже выплатила часть суммы, тем самым подтвердив, что случай признан страховым и страхователь выполнил все необходимые действия предусмотренные законом для получения страховой выплаты, осталось решить вопрос только с размером возмещения это существенно упрощает задачу.
  • Шаг 5.
  • Фактическое получение страховой суммы
  • Когда вы подали исковое заявление в суд, то дело может закончится решение суда, мировым соглашением,добровольным исполнением страховой компанией своих обязательств.
  • Мировое соглашение и добровольное исполнение обязательств предполагает добровольную, фактическую выплату денежных средств составляющих разницу между заниженной выплатой и суммой фактически необходимой для ремонта автомобиля после ДТП.
  • Самое интересное начинается, когда суд вынес решение о взыскании денег со страховой, в связи с незаконным снижением суммы страхового возмещения и вам предстоит получить свои денежные средства.
  • подача исполнительного листа в Федеральную Службу Судебных Приставов (ФССП)
  • подача исполнительного листа в банк, в котором у страховой компании есть счета.

Получать или нет заниженную сумму страхового возмещения?

Очень часто у страхователей возникает вопрос получать или нет заниженную страховую сумму от страховой компании. Ответить на этот вопрос однозначно нельзя.

Тут есть 2 варианта:

Вариант 1. Вам просто предлагаю получить сумму страхового возмещения и все или просят реквизиты для перечисления данной суммы на счет в этом случае отказываться смысла нет. Если вы примете эту сумму никаких негативных правовых последствий это не повлечет. Оставшуюся сумму вы будете получать руководствуясь алгоритмом изложенным выше/

Вариант 2. Вам предлагают получить заниженную сумму, но при этом требуют подписать соглашение по которому вы признаете сумму достаточной и не имеете более претензий к страховой. В этом случае получать заниженную сумму нельзя, а нужно любым способом (свидетелями, видео) зафиксировать то, что вам предлагают выплатить деньги только при условии подписания данного соглашения.

Источник: https://potreballiance.ru/strahovaya-zanizila-summu-strahovki

Ссылка на основную публикацию